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对于在太原生子的外地人来讲,如果满足职工所在企业参加了生育保险费用社会统筹,并按时足额缴纳生育保险费的,且符合国家生育规定等条件,可报销相关费用。在报销时,应提供计划生育准生证(生育证)、出生医学证明、医疗费结算单、医疗证明等材料,报销比例一般在60%-70%之间,需先行垫付。此外,太原外地人生子可以选择线上或者线下报销。
根据孕事通的了解,在太原,女职工所在企业参加了生育保险费用社会统筹,并按时足额缴纳生育保险费的,且本人生育符合国家和省、市计划生育政策的规定(即持有计划生育准生证)的,在甚至之后可使用医保报销,外地人也是如此。
太原报生育保险需要以下材料:本人的身份证原件和复印件、计划生育准生证(生育证)、出生医学证明、医疗费结算单、医疗证明(证明中须注明流产、引产、顺产、胎头吸引、产钳助产、臀助产、剖宫产、多胞胎产、死胎)等。
太原生育保险报销涵盖了医疗费用和及计划生育手续费用,女方生育险可以销75%,男方生育险可报50%,只可以一方进行报销。
自然分娩报销2800元,难产分娩报销3000元,剖宫产报销为5200元,住院人工流产待遇为1095元,住院中期引产术待遇为1700元。
女职工在生育医疗终结后,携带本人的有关证明,到所在企业劳资部门填写《太原市职工生育保险金付款凭证》(一式四联),由劳资部门审核签章,并负责到社会保险机构办理享受生育保险待遇审批手续(生育职工及其家属也可直接到保险机构办理审批手续)。
除了线下报销之外,太原医疗保障局还开通了线上报销渠道,孕事通整理了线上报销具体流程,如下:
参保人在办理出院手续后,其所属单位经办人登录山西医保公共服务网上服务大厅,在单位人员生育待遇核定模块申请办理相关业务,审核通过后,两项费用可直接在所属单位领取。需注意的是,生育津贴与国家规定的产假工资不能重复享受。
目前,有不少地方都开始推出异地生子报销政策,为生育家庭减轻经济负担。不过不同城市对于异地生孩子的报销要求、报销比例及报销流程会有差异,特此,孕事通对一些热门城市异地生子报销规定进行了整理。
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