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2024昆明三胎政策最新规定,生育险报销材料、比例别错过

2024-05-07 17:09:06
71 浏览 三胎来了

在昆明,三胎生育险报销需要满足连续参缴昆明地区城镇职工基本医疗保险费12个月以上等四个条件,并且还需要提供婴儿出生证明、门诊病历、出院小结等原始资料、收款收据,然后由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员办理。另外,昆明三胎生育险报销范围包括生育医疗费、生育津贴、一次性分娩营养补助费,且实行包干支付。

昆明三胎生育险报销

昆明女职工参加医疗保险的,在生小孩的时候是可以报销的,生第三胎的女职工也是可以报销的,生育保险是由用人单位在职工产后或者是手术后十八个月内,向社会保险经办机构申请办理的,符合条件的话,就能够享有到医疗保险的报销。具体可参考昆明三胎生育险报销指南。

  1. 1. 连续参缴昆明地区城镇职工基本医疗保险费12个月以上;
  2. 2. 符合法律、法规规定生育或施行计划生育手术的,用人单位在职职工享受生育医疗费用和生育津贴待遇;
  3. 3. 以个人身份参保的只享受生育医疗费用待遇,不享受生育津贴待遇;
  4. 4. 用人单位男职工未就业配偶可以且仅可以享受生育医疗费用待遇(个人购买的灵活就业职工医保的男职工不可以)。
注意:参加城乡居民基本医疗保险享受相应生育医疗待遇后,按照补差的方式享受城镇职工生育医疗费用待遇。

计划生育部门签发的、婴儿出生(死亡)证明、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证的原件和复印件以及《企业职工生育医疗证审领表》、《企业职工计划生育手术医疗证申领表》、《企业职工生育医药费报销申请单》、《企业职工生育保险待遇核准结算表》、《企业职工生育保险外地就医申请表》、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料、收款收据。

生育险报销需要出生证明

  1. 1. 女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;
  2. 2. 工作人员受理核准后,签发医疗证;
  3. 3. 生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
  4. 4. 工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

昆明三胎生育保险报销范围包括生育医疗费、生育津贴、一次性分娩营养补助费、计划生育手术费用、男职工假期津贴等。

此外,昆明三胎生育者也可以领取生育津贴,以职工所在用人单位上年度职工医疗保险月平均缴费基数为基数,按照女职工生育享受产假和职工享受计划生育手术休假的天数计发,由用人单位统一领取。

参保孕产妇在统筹区内定点医疗机构住院分娩,目前都是实行包干支付。其中一级医院:顺产1800元、剖宫产2100元;二级医院:顺产1800元、剖宫产2700元;三级医院:顺产2400元,剖宫产3400元。

昆明生育险报销

因难产、危急孕产妇抢救、妊娠并发症、妊娠合并症或孕产妇伴随有其他疾病需要住院治疗等特殊情况,导致诊疗所需费用超出单病种包干支付范围,或在统筹区外县、乡级定点医疗机构住院分娩的,不再实行单病种包干支付,按普通住院医保待遇标准进行结算。

需要注意的是,按照政策规定,生育的三孩必须是2023年1月1日零时后出生;新出生孩子户口要登记在云南省昆明市;符合享受条件的要在孩子出生一年内进行申请,逾期申请不再受理。

近年来,伴随着国家生育政策的放宽,越来越多的家庭开始考虑生育第三个孩子。然而,由于养育孩子所需的费用较高,不少家庭对经济负担感到担忧。针对这一问题,生育险应运而生,三胎生育者可以使用生育险报销费用。呼和浩特、贵阳、银川等热门城市生育险报销指南如下:

呼和浩特南宁成都贵阳
昆明拉萨西安兰州
西宁银川乌鲁木齐/
值得一提的是,夫妻在使用生育险报销三胎生育费用之前,应注意咨询相关部门仔细阅读政策、保留相关证明和记录,并及时办理报销手续。只有做到全面了解和正确操作,才能顺利进行报销,获得应有的待遇。
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